M.flow®
FEATURES - EXPAND FLEXIBILITY
- mehr Flexibilität in der Hydrocephalus-Behandlung: minimal bis maximal verstellbare Flussreduktion
- innovativer Shuntverschluss: Real Off Setting für einen einstellbaren Verschluss des Shuntsystems
- spezielle Pumpfunktion: nach distal pumpbar
- intuitive, sichere, angenehme und nicht-invasive Verstellung mithilfe bewährter Verstelltechnologie
- bedingt MRT sicher bis 3 Tesla: keine Röntgenkontrolle nach MRT notwendig, keine zusätzliche Strahlenbelastung für Patient*innen
- sicher vor ungewollter Verstellung durch Magnete des täglichen Lebens
Manage the Flow
Jeder Hydrocephalus ist so individuell wie Betroffene selbst. Nur eine flexible Therapie ermöglicht es, auf die individuellen Bedürfnisse einzugehen. Das M.flow ist ein verstellbares Drosselventil, das zusätzlich zu Gravitations- und Differenzdruckventilen implantiert werden kann.
In einem Shuntsystem bestimmen vor allem Gravitations- und Differenzdruckventile, wann Hirnwasser abgeleitet wird. Das M.flow bietet darüber hinaus - zusätzlich - Möglichkeit, die Durchflussrate im Shuntsystem flexibel und individuell anzupassen. Über die verschiedenen Drosselstufen kann eingestellt werden, wie viel Hirnwasser wie schnell abgeleitet wird, wenn Gravitations- und Differenzdruckventil öffnen. Mit Hilfe des M.flow kann also neben dem Öffnungsdruck zusätzlich die Drainagemenge gesteuert werden.
Das M.flow verfügt darüber hinaus mit dem Real Off über eine in dieser Form einzigartige Abschaltfunktion, die es ermöglicht, den Durchfluss im Shuntsystem komplett zu unterbinden.
M.flow®
Funktionsweise - im Detail
Mit dem M.flow kann der Flusswiderstand im Shuntsystem eingestellt werden - genauer gesagt: Das M.flow ermöglicht eine Steuerung der Durchflussrate im Shuntsystem. Dabei fließt das abgeleitete Hirnwasser (CSF) ins M.flow und durch einen schmalen Flusskanal.
Zur Verstellung des M.flow wird der Active Lock Mechanismus gemäß bewährter MIETHKE Verstelltechnologie gelöst und gibt den Rotor frei zum Drehen in die gewünschte Position: Dies ermöglicht die Länge des Flusskanals zu verstellen. Dabei gilt: je länger der Flusskanal desto höher der Flusswiderstand und umso geringer die Durchflussrate.
Zusätzlich kann das M.flow mit seinem Real Off Setting den Durchfluss vollständig unterbinden und damit echtes Abschalten des Shuntsystems realisieren. Der Einlass in den Flusskanal wird hierbei verschlossen.
In einem Shuntsystem, in dem ein Gravitations- und/oder Differenzdruckventil den Öffnungsdruck bestimmen, ermöglicht das M.flow, die Drainagemenge zusätzlich zu managen. Die Reihenfolge der Ventile hat dabei keinen Einfluss auf die Funktionsweise. Das M.flow selbst arbeitet lageunabhängig - eine Implantation parallel zur Körperachse ist nicht erforderlich.
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Überblick über die Drosselstufen
Drosselstufe 0
Der Ein- und Auslass des Drosselkanals liegen direkt übereinander. Das Hirnwasser fließt nahezu ungehindert durch das M.flow. Es kommt zu einer geringfügigen Drosselwirkung.
Drosselstufe 7
Der Einlass in den Drosselkanal liegt rechts von der Einlasstülle. Das Hirnwasser muss nun ca. 70 % des schmalen Drosselkanals passieren, bevor es durch den Auslass fließen kann. Dadurch reduziert sich die Geschwindigkeit, mit der das Hirnwasser abgeleitet wird, es kommt zu einer starken Drosselwirkung.
Drosselstufe 10
Der Einlass liegt am Ende des Drosselkanals. Das Hirnwasser muss nun die gesamte Länge des schmalen Drosselkanals durchfließen. Die Drosselwirkung des M.flow ist in dieser Einstellung am stärksten.
Drosselstufe Real Off
Das M.flow verfügt zusätzlich über eine Abschalt-Funktion, die den Einlass verschließt und dafür sorgt, dass kein Hirnwasser mehr abgeleitet werden kann. Die Drosselstufe Real Off unterbindet den Fluss durch das gesamte Shuntsystem vollständig.
M.flow ®
VENTILVERSTELLUNG
1. LOKALISIEREN
Nachdem das M.flow lokalisiert ist, müssen Ein- und Auslass ertastet werden. Der geöffnete M.flow Kompass wird nun so auf das Ventil gesetzt, dass sich das M.flow möglichst mittig befindet und die Pfeilmarkierungen mit der Flussrichtung übereinstimmen. Nun wird der Kompass geschlossen und die Position so angepasst, dass der Schwimmer zentral in der Markierung ausgerichtet ist.
2. PRÜFEN
Wenn der Schwimmer im Kompass zentriert ist, kann mithilfe der Markierung die eingestellte Drosselstufe abgelesen werden. Die Strichmarkierung des Schwimmers zeigt auf die eingestellte Drosselstufe, welche sich über die äußere Skala (0-10 und Real Off) ablesen lässt. Die innere Skala (0-40 cmH2O) ermöglicht das Ablesen des Öffnungsdrucks der Gravitationseinheit des M.blue.
3. VERSTELLEN
Um die Drosselstufe des M.flow zu verstellen, wird der Kompass aufgeklappt, ohne die Position zu verändern. In die Öffnung des Kompasses wird nun der Verstellring so eingesetzt, dass dessen Strichmarkierung auf den gewünschten Wert zeigt. Es ist darauf zu achten, die Drosselstufe um maximal 4 Stufen pro Verstellvorgang zu verändern, da es sonst zu Fehlern kommen kann. Durch leichten Druck mit dem Finger auf das M.flow löst sich die Rotorbremse und die Drosselstufe verändert sich. Nach jeder Verstellung sollte die eingestellte Drosselstufe, wie beschrieben, kontrolliert werden.
Active Lock Mechanismus
Der Active Lock Mechanismus verhindert, dass sich das M.flow durch externe Magnetfelder ungewollt verstellt. Dadurch ist das M.flow bedingt MRT sicher bis 3 Tesla. Eine Röntgenkontrolle nach der MRT-Bildgebung ist somit nicht notwendig und Patient*innen bleibt eine zusätzliche Strahlenbelastung erspart. Der Bremsmechanismus wird erst durch aktiven Druck auf das Gehäuse gelöst. Wenn kein Druck auf das M.flow ausgeübt wird, ist es demnach sicher vor ungewollter Verstellung.
Erfahren Sie mehr über unsere M.flow Verstellinstrumente.
M.flow®
Drosselstufen im Röntgenbild erkennen
Die eingestellte Drosselstufe des M.flow kann jederzeit ohne zusätzliche Röntgenuntersuchung mit dem M.flow Kompass zuverlässig kontrolliert werden.
Für die Erkennung im Röntgenbild empfehlen wir die Nutzung der Röntgenschablone. Mithilfe des Rotoranschlags und dem Auslass lässt sich die Flussrichtung und damit die Ausrichtung bestimmen. Die Position des Kanaleinlasses zeigt die eingestellte Drosselstufe an (hier im Beispiel: Drosselstufe 4).
- Informationen für ärztliches Fachpersonal und Gesundheitseinrichtungen wie aktuelle Gebrauchsanweisungen und MRT Sicherheit
- Informationen für Patienten und Patientinnen
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UNSERE PARTNERSCHAFT
MIT B. BRAUN
B. Braun und MIETHKE - Gemeinsam für ein besseres Leben mit Hydrocephalus
Uns verbindet eine intensive und lange Partnerschaft mit B. Braun auf dem Gebiet der Neurochirurgie. Dabei treibt uns eine gemeinsame Vision an: mit innovativen Lösungen das Leben von Hydrocephalus-Patienten auf der ganzen Welt zu verbessern.
Unsere Partnerschaft ist eine spannende Kombination aus der fast 180-jährigen Expertise von B. Braun als eines der weltweit führenden Medizintechnik- und Pharmaunternehmen und unserer Agilität als innovatives Unternehmen und Technologieführer für gravitationsbasierte Shunt-Technologie.
Our strong partner in neurosurgery:
